Магний во время беременности

Магний во время беременности

Магний во время беременности

Среди беременных женщин в Российской Федерации распространенность дефицита магния составляет 81,2% [3].

Долговременные, преимущественно обменные, нарушения формируются под воздействием гипомагниемии в различных органах, биологических жидкостях и тканях, например, кальцификация плаценты (так называемое «преждевременное созревание плаценты»).

Дефицит магния во время беременности может вызывать неблагоприятные последствия как для матери, так и для плода. Нежелательные последствия дефицита магния проявляются уже в первом триместре беременности, а назначение беременным препаратов магния начиная с 4-5-й недели беременности приводит к достоверному снижению уровня спонтанных выкидышей [5].

По данным зарубежных работ можно сделать вывод, что дефицит магния в организме беременной женщины приводит к задержке развития плода (ЗРП).

Так, в исследовании J.Takaya показано, что у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении в пуповинной крови определяется самая низкая концентрация магния, содержание которого непосредственно влияет на плацентарный кровоток [8, 15].

Кроме белковой недостаточности дефицит магния у плода приводит к нарушению энергообмена клеток и усилению трансмембранного обмена.

Тканями, наиболее зависящими от магния, являются ткани, имеющие максимальную плотность митохондрий, — плацента, матка, мозг, миокард и несколько меньше — мышечная ткань. В мозге магний имеет более высокую концентрацию в сером веществе фронтальной коры. Дефицит магния может усиливаться даже при внешне благоприятных рационах питания, например, при избыточном потреблении жира и кальция. Повышенная потребность в магнии при беременности возникает не только по причине роста плода, но и в силу определенных изменений в организме женщины. Это — увеличение массы матки от 100 до 1000 г, увеличение общей массы крови из-за роста количества эритроцитов на 20-30%, увеличение молочных желез, высокий уровень эстрогенов, повышение уровня альдостерона [4,9].

Наиболее опасным быстроразвивающимся последствием дефицита магния у беременных является преэклампсия и эклампсия. Доказано, что у женщин с тяжелой преэклампсией содержание ионов Mg++ в крови ниже, чем у здоровых беременных женщин, и при эклампсии может падать в несколько раз, максимально до 9 раз [3, 6, 10].

Кроме того, известно, что нормальное потребление пищевого магния обратно пропорционально риску развития артериальной гипертонии и гестационного диабета у беременных. Анализ 608 случаев метаболического синдрома у женщин показал, что выраженность тех или иных проявлений этого синдрома, в том числе уровень инсулина, обратно пропорционально уровню потребления магния с пищей. У молодых женщин с достаточным потреблением магния риск развития метаболического синдрома понижен [12].

Существует множество способов фармакологической регуляции сократительной функции матки. На разных сроках беременности применяются различные группы препаратов, в зависимости от этиологии патологического процесса [11,16]. К одному из способов снижения повышенного тонуса миометрия относится применение магний-содержащих препаратов.

Потребность в магнии при беременности возрастает в 2-3 раза.

Дефицит магния в организме берменной женщины проявляется: 

  • нервозностью;
  • низкой стрессоустойчивостью;
  • тревожностью;
  • нарушением сна;
  • спазмами различных групп мышц;
  • судорожными сокращениями;

Последнее относится и к мускулатуре матки — может развиться гипертонус, грозящий самопроизвольным прерыванием беременности. Как показывают данные доказательной медицины и физиологические исследования, терапия препаратами магния играет существенную роль при беременности, в родах, для послеродовой реабилитации, а также для профилактики гестационного диабета и ожирения [1, 3, 7].

Если у вас есть подозрение на дефицит магния или какой-то из описанных симптомов, поговорите с вашим гинекологом. 

Среди эффектов препаратов магния во время беременности описаны: 

  • снижение тонуса матки;
  • вазодилатация, улучшение кровотока в сосудах плаценты;
  • снижение агрегации тромбоцитов;
  • регуляция функции кишечника (ликвидация спастических запоров);
  • адекватное функционирование центральной и периферической нервной системы, регуляция сосудистого тонуса;
  • повышение устойчивости тканей плода к гипоксии;
  • снижение риска кровоизлияний в мозговую ткань у ребенка (энергетическая поддержка клеток).

Одним из препаратов, применяемых для лечения и профилактики дефицита магния, является Магний Диаспорал 300.
Магний Диаспорал 300 — эффективный и безопасный препарат для терапии угрозы прерывания беременности на разных гестационных сроках, который может быть использован наряду с основными методами лечения

Для обеспечения физиологических потребностей в магнии во время беременности с профилактической целью достаточно одного пакетика Магний Диаспорал 300. 

Препарат Магний Диаспорал 300 выпускается в удобной форме — суточная доза магния 300 мг содержится в одном пакетике, в удобной растоворимой форме, порошок иммет приятный апельсиновый вкус. Данный препарат безопасен в терапевтических дозах, у него практически отсутствуют побочные эффекты. Цитрат магния обладает самой мощной многолетней доказательной базой. 

Использование водных растворов цитрата магния и витамина В2 (рибофлавина) позволяет увеличить всасывание действующих начал. Водные растворы безопасны для берменных, так как позволяют полностью исключить поступление баластных веществ ( диоксид титана, ароматизаторы, сахароза, тальк, воск, алюмосодержащий каолин и др.), которые могут наносить вред организму, особенно при длительном применении.

1. Серов В.Н., Михайлова О.И., Вересова А.А., Тютюнник В.Л.. Лечение и профилактика дефицита магния у беременных.. ФГБУ Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва 2.Громова О.А., Серов В.Н., Торшин И.Ю. Магний в акушерстве и гинекологии: история применения и современные взгляды // Трудный пациент. — 2008. — № 8. — С. 10–15.3. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. и др. Распространенность дефицита магния у беременных женщин. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2012, том 11, № 5, стр.25-34. 4.Мубаракшина О.А. Современные подходы к применению препаратов магния у беременных женщин. Акушерство и гинекология; 2012: 5, стр 109-12. 5.Сидельникова В. М. Применение препарата Магне В6 в клинике невынашивания беременности. Акушерство и гинекология. 2002. № 6. С. 47-8. 6.Чушков Ю.В.Современные возможности коррекции дефицита магния в акушерстве. Русский медицинский журнал, 2012, № 17. С.867-73.7.Barbagallo M., Dominguez L.J. Magnesium metabolism in type 2 diabetes mellitus, metabolic syndrome and insulin resistance. Arch. Biochem. Biophys. 2007. 458(1). P. 40-7. 8.Barbosa N.E., Okay T.S., Leone C.R. Magnesium and intrauterine growth restriction. Journal of the American College of Nutrition. 2005; 24(1). P. 10-15 9. Grishke EM. Nutrition during pregnancy — current aspects. MMW Fortschr Med. 2004, 11; 146 (11). P.29-30. 10.Gulaboglu M., Borekci B., Halici Z. Placental tissue iodine level and blood magnesium concentration in pre-eclamptic and normal pregnancy. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2007; 98(2). P.100-4. 11.Haar D.M.,Caldwell D.M.,Kirkpatrick P.. et al. Tocolytic therapy for preterm delivery: systematic review and network meta-analysis. BMJ .2012, 9. P. 345-8. 12. He K., Liu K., Daviglus M.L. et al. Magnesium intake and incidence of metabolic syndrome among young adult. Circulation. 2006. Vol. 113 (13). P. 1675-82.14.Randell E.W., Mathews M., Gadag V. et al. Relationship between serum magnesium values, lipids and anthropometric risk factors. Atherosclerosis. 2008; 196(1). P. 413-9.15.Takaya J., Higashino H., Kobayashi Y. Intracellular magnesium and insulin resistance. Magnes. Res. 2004. Vol. 17(2). P. 126-36.16. Takaya J, Yamato F, Kaneko K. Possible relationship between low birth weight and magnesium status: from the standpoint of " fenal origin " hypothesis . Magnes Res. 2006;19 (1). P. 63-9.17.Tan T.C., Devendra K., Tan L.K. et al. Tocolytic treatment for the management of preterm labour: a systematic review. Singapore Med J. 2006; 47(5). P. 361-6.